生前预嘱||我的五个愿望......

我要或不要什么医疗服务

我希望使用或不使用生命支持系统

我希望医生怎么对待我

我希望家属和朋友知道什么

我希望谁能帮助我

 

生前预嘱对很多人来说是一个很陌生的概念。前段时间，有朋友问我：“什么是生前预嘱？”我开玩笑道：“人最终都会死亡，趁着活着的时候想吃什么就赶快煮煮吧，免得到时候想干什么都控制不了。”这个玩笑虽然很离谱，但也很形象。

一、何为生前预嘱？

生前预嘱是指人在意识清醒的情况下，为自己将来会面临的医疗救治方案作出的提前安排。

只说概念可能会有些许生涩难懂，我们来看一个案例：2017年，琼瑶为了其丈夫是否插鼻胃管治疗与继子女产生分歧，最终琼瑶同意 了为其丈夫插鼻胃管治疗，其丈夫躺在病床上维持了几年的生命。

在这个案例中，是否治疗以及怎么治疗完全是由患者的家属在做决定，这也是现行社会中众多家庭遇到该类问题时的通常做法。生命是偶然，死亡是必然。为什么人可以决定自己怎么活，而不能决定自己能否体面的死亡呢？说到这里，您大概就理解了为什么会需要有生前预嘱制度的产生。

我国目前在国家立法层面上虽未有关于生前预嘱的明确法律规定，但其实在《中华人民共和国民法典》中对生前预嘱制度已做铺垫，《中华人民共和国民法典》第一千零二条规定：“自然人享有生 命权。自然人的生命安全和生命尊严受法律保护。任何组织或者个人不得侵害他人的生命权。”该规定表明，我国法律保护自然人的生命尊严，所谓生命尊严又包含了生命质量的含义，每个人都有权决定自己在病危时是否接受治疗以及接受怎样的治疗措施，法律赋予了自然人最大程度上尊重每个人对自己生命的自主决定权。

二、深圳特区首次将生前预嘱入法

我国关于生前预嘱制度现在处于地方立法的层面，深圳市是我国第一个对生前预嘱制度进行立法的城市。《深圳经济特区医疗条例》于2022年6月23日修订通过并公布，并于2023年1月1日起施行，其中第78条是我国首个将生前预嘱以立法形式确立的条款，是生前预嘱入法的标志。

《深圳经济特区医疗条例》第78条规定：“收到患者或者其近亲属提供具备下列条件的患者生前预嘱的，医疗机构在患者不可治愈的伤病末期或者临终时实施医疗措施，应当尊重患者生前预嘱的意思表示：（一）有采取或者不采取插管、心肺复苏等创伤性抢救措施，使用或者不使用生命支持系统，进行或者不进行原发疾病的延续性治疗等的明确意思表示；（二）经公证或者有两名以上见证人在场见证，且见证人不得为参与救治患者的医疗卫生人员；（三）采用书面或者录音录像的方式，除经公证的外，采用书面方式的，应当由立预嘱人和见证人签名并注明时间;采用录音录像方式的，应当记录立预嘱人和见证人的姓名或者肖像以及时间。”

三、一图看懂生前预嘱与遗嘱的区别

生前预嘱和遗嘱均是自然人生前表达自己真实意愿的有效法律文书。只不过生前预嘱解决的是本人临终时的医疗措施安排，而遗嘱解决的是本人死亡后的遗产分配、遗产继承人等问题。

四、生前预嘱与安乐死的区别

生前预嘱和安乐死都是人在生命末期对自己死亡进程的选择。生前预嘱是本人选择使用或不使用某些医疗措施从而达到让死亡自然的降临，不改变死亡进程；而安乐死是本人在被疾病折磨的非常痛苦的情况下选择的给予药物等特殊方式主动结束生命，改变死亡进程。

五、生前预嘱对生命的重要意义

生前预嘱能够在一定程度上保障人的合法权益及生命尊严。每个人在面临疾病、意外事故前都有权决定自己是否有尊严的死亡，即赋予生命自主决定权，让体面的死亡变成了自己可以控制的一件事。生前预嘱制度解脱的不仅仅是躺在病床上的患者，也解脱了为救治还是不救治而陷入两难境地的医生，同时减轻了家属的心理负担，避免了家属遭受亲朋好友的指责与非议，让患者能够按照自己的意愿自然的死亡。